崗位職責:

1、核對出險人基本信息， 如：出險人 姓名
、身份證號碼、單位名稱與投保信 息是否一致；

2、確認投保方案狀態， 是否存在保單 失效或保單終止等異常情況；

3

、確認投保方案中是否存在特別約定、 補充協議等特別約定內容； 詳細了解並 推斷本次事故的相關信息
；

4、判斷材料是否真實、有效、合法； 確認事故保險責任類型（門診、住院
、 意外等責任） ；判斷是否屬於首診病曆、 其他材料是否齊全
、就診醫院是否符合 報銷要求等信息

；

5、判斷保險事故是否為理賠須知不予 承擔的責任； 判斷保險事故由具體哪些 險種賠付； 判定責任須注意特別約定、 補充協議內容

； 根據案件實際情況錄入 費用項目明細
、扣除明細等；

6、部門領導交辦的臨時性工作及案件 受理或歸檔工作

任職要求:

大專及以上

1 年以上同行業工作經驗

醫學、保險業（專業）優先